नमक का सेवन कम करने का अभियान

बेहतर हृदय स्वास्थ्य के लिए नमक का सेवन कम करने और सूचित आहार परिवर्तनों के माध्यम से उच्च रक्तचाप के जोखिम को कम करने के लिए तमिलनाडु का अभियान।

नमक, एक आवश्यक इलेक्ट्रोलाइट के रूप में, मानव कल्याण के केंद्र में बैठता है, लेकिन अत्यधिक उपयोग और दुरुपयोग की संभावना सबसे अधिक होने के कारण, मसाला बीमारी के केंद्र में भी बना रहता है। जब तमिलनाडु के स्वास्थ्य मंत्री के.जी. अरुणराज नमक को विधानसभा के पटल पर ले गए, उन्होंने बिना सोचे-समझे इसे सार्वजनिक चर्चा में खींच लिया। उन्होंने नमक का सेवन कम करने के लिए एक बहु-आयामी मिशन शुरू करने की योजना की घोषणा की, जिसमें सही मात्रा और रूपों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। मंत्री के भाषण ने यह स्पष्ट कर दिया कि सरकार की योजनाएँ केवल आहार में बदलाव के बारे में नहीं थीं, बल्कि इसके बजाय, भलाई को कैसे समझा जाता है, इसका पुनर्मूल्यांकन किया गया था।

नमक, सही अनुपात में, जलयोजन, तंत्रिका सिग्नलिंग, मांसपेशियों के कार्य और पाचन की सुविधा प्रदान करता है और तनाव फिजियोलॉजी में भी भूमिका निभाता है। हालाँकि, अधिक मात्रा में या अति-प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में, यह स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है, जिससे समय के साथ स्ट्रोक, हृदय रोग और गुर्दे में तनाव का खतरा बढ़ जाता है। दूसरी ओर, बहुत कम नमक का सेवन हाइपोटेंशन, थकान, चक्कर आना और मस्तिष्क कोहरे में भी योगदान दे सकता है

स्वास्थ्य में अंतर खपत किए गए नमक की मात्रा और समग्र आहार पैटर्न से आता है, जो अल्ट्रा-प्रोसेस्ड, पैकेज्ड खाद्य पदार्थों और फास्ट फूड के पक्ष में तेजी से बदलाव से गुजर रहा है, जिनमें नमक की मात्रा अधिक होती है। भारतीय आहार, अपने अचार और मसालेदार करी के साथ, नमक के तहखाने को थोड़ा-थोड़ा बार-बार झुकाने में सक्षम होता है। इंडियन काउंसिल ऑफ मेडिकल रिसर्च के सर्वेक्षण से पता चलता है कि भारत में पुरुष प्रतिदिन औसतन 8.9 ग्राम का सेवन करते हैं, जबकि महिलाएं लगभग 7.1 ग्राम का उपभोग करती हैं। शहरी क्षेत्रों में अधिक मात्रा में नमक का सेवन किया जाता है, औसतन प्रति दिन लगभग 9.2 ग्राम। डब्ल्यूएचओ, जो प्रति दिन 5 ग्राम से कम नमक का सेवन रखने की सिफारिश करता है, ने जनवरी 2025 में दिशानिर्देशों का एक सेट जारी किया, जिसमें कम सोडियम वाले नमक के विकल्प के उपयोग की सिफारिश की गई, जिसमें अनिवार्य रूप से पोटेशियम क्लोराइड शामिल है, और टेबल नमक में सोडियम क्लोराइड का प्रतिशत कम करना है।

तमिलनाडु में, उच्च रक्तचाप एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है। सेल्वविनायगम टी.एस. द्वारा 2024 का एक अध्ययन। और अन्य, पीएलओएस 1 में प्रकाशित, वयस्कों में उच्च रक्तचाप की व्यापकता 33.9% के आसपास देखी गई, जो राष्ट्रीय औसत 28.5% से काफी अधिक है। अधिक नमक खाने और उच्च रक्तचाप के बीच सीधा संबंध है - बहुत अधिक नमक खाने से शरीर में अतिरिक्त पानी जमा हो जाता है, जिससे रक्त की मात्रा बढ़ जाती है और हृदय की दीवारों पर अधिक दबाव पड़ता है, जिससे नैदानिक ​​उच्च रक्तचाप होता है।

तमिलनाडु सरकार की योजना उचित रूप से व्यापक है। पहली बार, मूत्र के नमूनों का उपयोग करके एक राज्यव्यापी सर्वेक्षण वैज्ञानिक रूप से नमक की खपत को मापेगा। पौष्टिक भोजन कार्यक्रम, आईसीडीएस केंद्रों, सरकारी अस्पतालों और छात्रावासों सहित सरकार द्वारा संचालित रसोई में नमक धीरे-धीरे कम किया जाएगा। कम सोडियम वाले नमक के विकल्प को पेश करने की व्यवहार्यता की जांच की जाएगी

इसे पैकेजों पर लेबल पढ़ने, नमक डालने से पहले चखने और प्राकृतिक स्वाद बढ़ाने वाले पदार्थों का उपयोग करने के बारे में एक राज्यव्यापी जागरूकता अभियान द्वारा समर्थित किया जाएगा। 2021 में अमेरिकन जर्नल ऑफ क्लिनिकल न्यूट्रिशन में रिपोर्ट किए गए एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, नियंत्रित परीक्षण के शोधकर्ताओं ने लिखा कि कम-सोडियम, अतिरिक्त-पोटेशियम नमक के विकल्प के साथ नमक का प्रतिस्थापन ग्रामीण भारत में उच्च रक्तचाप वाले व्यक्तियों में सिस्टोलिक रक्तचाप को कम करने के लिए एक स्वीकार्य और प्रभावी आहार हस्तक्षेप है।

राज्य अपने सामुदायिक स्वास्थ्य आउटरीच कार्यक्रम 'मक्कालाई थेडी मारुथुवम' और अन्य सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के माध्यम से अपनी उच्च रक्तचाप नियंत्रण गतिविधियों को बढ़ाने का भी इरादा रखता है। उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोगों को व्यवस्थित परामर्श और उच्च रक्तचाप रोधी दवाएं मिलेंगी। इस बात के प्रमाण हैं कि इस तरह की बारीकी से निगरानी की जाने वाली स्वास्थ्य गतिविधियाँ सफल होती हैं। नेचर, अर्चना रामलिंगम एट अल में हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन।तमिलनाडु में 2019-20 और 2023-24 के बीच देखभाल के कैस्केड का अध्ययन करने से पता चला कि कुल मिलाकर, तमिलनाडु में उच्च रक्तचाप देखभाल में सुधार हुआ है, उपचार के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य सुविधाओं के उपयोग में वृद्धि हुई है।

सैपियंस हेल्थ फाउंडेशन ने तमिलनाडु सरकार के नए नमक कटौती अभियान का स्वागत किया है। संस्थापक राजन रविचंद्रन कहते हैं: "यह एक अद्भुत आश्चर्य है; हम सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्र में नमक कटौती के बारे में जागरूकता लाने के लिए कई दरवाजे खटखटा रहे हैं। यह लोगों के नमक उपभोग के तरीके को बदलने में बहुत शक्तिशाली हो सकता है। हमें बस 2005 में वापस जाना होगा, जब वर्ल्ड एक्शन ऑन नमक, चीनी और स्वास्थ्य के ग्राहम मैकग्रेगर द्वारा शुरू किए गए अभियान के परिणामस्वरूप ब्रेड में नमक की मात्रा में 30% की कमी आई थी। यूनाइटेड किंगडम में,” डॉ. राजन कहते हैं

अपोलो हॉस्पिटल्स के वरिष्ठ इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट जी. सेनगोट्टुवेलु आगे बताते हैं: "अतिरिक्त नमक उच्च रक्तचाप, दिल के दौरे और स्ट्रोक के लिए सबसे महत्वपूर्ण और रोकथाम योग्य योगदानकर्ताओं में से एक है।" उनका तर्क है कि नमकीन भोजन के प्रति भारतीयों की प्राथमिकता काफी हद तक एक अर्जित आदत है, जो अक्सर बचपन में शुरू होती है, और जब नमक धीरे-धीरे कम हो जाता है तो तालू अनुकूल हो सकता है। नमक कम करना एक साधारण बदलाव है जो हृदय स्वास्थ्य में बड़ा बदलाव ला सकता है - आज कम नमक का मतलब कल निम्न रक्तचाप, कम दिल के दौरे और कम स्ट्रोक हो सकता है